大流行的出现
一旦艾滋病病毒的地理起源地被确定，科学家能够将病毒进化的基因数据与历史数据进行比较，来确定病毒在金沙萨爆发和人类之间传播的情况。比利时殖民档案显示，本世纪初，在喀麦隆东南部和金沙萨之间的流域贸易繁荣(象牙、橡胶等)。这可以解释为什么人类的疫情爆发在刚果首都而不是发现黑猩猩将疾病传染给人类的喀麦隆。
在1920年到1950年之间，随着城市化进程和交通的便利，特别是铁路的发展，使金沙萨成为中部非洲的枢纽。20世纪40年代末，每年有超过一百万人通过金沙萨到达该国的北部或南部，或前往邻国。这些不寻常的混合因素，结合病毒的遗传适应性，导致病毒在全国的迅速蔓延以及在非洲南部和东部的二次爆发。后来，在20世纪60年代之后，社会的变化，如性交易增多与公共健康措施方面未消毒注射针的使用，无疑造成了疫情从小规模爆发到真正的大流行。
