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手足口病死亡患儿生命背后 凸显乡村防疫体系薄弱

来源:南方网 时间:2009-03-24 15:01:44

  3月21日,卫生部及河南省卫生厅组织专家组前往民权县进行详细调查,认为:民权县人民医院存在患儿病历描述不够仔细、医务人员病历书写质量较差的问题。在疫情发生过程中,民权县卫生部门中存在救护车收费过高(超收400元)、县疾控中心推销药品等问题,相关人员受到处分。

  病愈之后,谁来为手足口病患儿高额的医疗费埋单?

  朱华光说,政府也考虑到了这点,正在积极寻找对策,尽量减轻农民的负担。他认为,新型农村合作医疗体系已经涵盖了这一块。对于已经建立起新型农村合作医疗体系的河南省而言,每个农民每年只需交纳10元的医疗保险费,便可以享受到相应的报销补助。

  “民权县农民参保率为90%,按照政策,患儿家属在乡卫生院治疗的,在100元的起付线上,可报销医药费70%;在县医院治疗的,在300元的起付线上,可报销55%.”

  其他转入市区其他医院治疗的患儿,转院后5天内上报的,可以报销45%,超过5天,则只能报30%.

  3月1日,民权县政府再次规定,从即日起,凡5岁以下儿童,因病到乡镇卫生院住院治疗的,起付线为零,费用百分之百报销。

  这项政策不溯及过往。“政府不可能负担得起这么多的费用,”朱华光说,即便这项政策也是暂时的,仅仅是针对已经参保的农民。“并且,除了个别现象,一般的话,治疗手足口病费用并不高,几千块钱左右。”

  “对于没有参保的农民,这时候应该后悔了,”朱华光认为,为了稳定这部分人的情绪,当地政府正在制定相应的救助措施,但在3月21日的会议上刚刚提出,具体内容还没确定。

  疫情起因仍未确定

  发病数排前的多在豫东贫困落后的乡村地带,相邻的安徽、山东也出现疫情

  3月23日,卫生部专家组在民权县北关镇卫生院检查,该院医疗覆盖了全镇8万多人。在发热门诊,医生拿出来的登记表记载了100多号患儿,其中,有数十起明确记载有手足疱疹等症状,但该院填写的《中华人民共和国传染病报告卡》只有两例。

  专家问:你这里面不是明显写着手足口病吗?

  医生答:没有确诊,只是疑似。

  专家说:这病根本没有疑似,只要有明显症状,就可确诊。

  在检查中,专家还发现了用药混乱等诸多问题。

  河南省报告发病数排前五位的为开封、商丘、郑州、焦作、洛阳市。排名前五位的县(市)、区为民权县、兰考县、杞县、金水区、睢县。

  从地图上看,河南省此次暴发手足口病疫情地区由西往东,除焦作偏于北隅,其他的几个地区都在陇海线一带,主要分布在豫东地区,集中在开封市的兰考、杞县,商丘市的民权、睢县、宁陵等地。而这片布袋型区域正好是豫皖苏鲁四省交界处。

  从经济上划分,这片区域也是豫东地区贫困落后的乡村地带。朱华光说,民权县是全国重点扶贫县,而这次手足口病疫情暴发也暴露了当地农村十分恶劣的卫生状况。

  疫情的起因,没人知道,政府报告称:今年因冬季无雪、天气大旱,发病时间提前,症状比往年较重。但是,即便抵达民权县的专家们也找不出具体原因,这就意味着,手足口病———这种常见的传染性疾病,在当地无法对症下药。

  牛会仓说,目前,对乡村疫情重点在预防,已经运了1吨多的消毒粉在辖区30多个村子喷洒。而乡村医生石志强则每天在毕集村5岁以下的儿童家走访,他说,这是他走路最多的阶段。

  从外部环境来看,这片疫情区域与周边地区也有关联:东南方向,与安徽接壤,今年1月以来,安徽亳州、阜阳等地出现数十例手足口病患儿,其中亳州市利辛县1例疑似手足口病患儿在转诊途中死亡;东北部,山东菏泽地区,一些县市医院里也住满了手足口病患儿。

  一名几年前报道过安徽泗县甲肝疫苗事故的记者说,疫情在当地暴发并非偶然,他曾调查发现,在苏皖北部,一个庞大的地下疫苗交易市场活跃已久。

  诸多因素,预示着河南省此番手足口病疫情防治工作并不轻松,5-7月份,才是手足口病的高发期。

  据新华社电,截止到3月20日,河南全省累计报告手足口病2512例,重症患者18例,死亡1例。河南省副省长宋璇涛介绍,目前手足口病将逐渐进入高发病期,疫情正处于上升期,河南的防控工作形势不容乐观。

  山东菏泽两患儿:辗转求医终不治

  他们不在最新通报的死亡名单上

  今年1月1日至3月21日,菏泽市共报告手足口病病例502例。这是山东省卫生厅22日对外通报的疫情。而此时距离菏泽市暴发手足口病已经过去了1个月。

  在此期间,3月8日,男孩张怡柯1岁零3个月的生命走到了尽头。几天后,一个名叫崔淑月(音)的3岁女孩也停止了呼吸。最新的消息是,山东省菏泽市报告2例手足口病死亡病例。不过,他们并非本文采写的两个患儿。

  辗转求医

  一个被当作扁桃体发炎,一个被当作“口腔炎”

  3月8日,在菏泽市立医院传染科,张怡柯躺在爷爷张明玉的怀中,身体慢慢变凉。

  3天前的早晨,张怡柯不好好吃奶,看起来得了感冒。家里人把他送到附近集镇上的私人诊所。这里距离张怡柯居住的曹县王集镇张店村不过5分钟车程。

  在那里,医生按扁桃体发炎给张怡柯打了一针,治疗效果并不明显。

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