统筹：新快报记者 王华平
采写：新快报记者 胡非非
廖新波透露广东420亿医改资金投入尚处框架阶段——
去年4月开始实施的新医改已践行一年有余，如何看待这场轰轰烈烈而又润物细无声的新医改？此前曝光的一些高价药的幕后推手是谁？广东医改进展如何？广东省卫生厅副厅长廖新波在接受记者采访时坦言，感觉不到新医改已到来，并称广东420亿医改资金如何投入还处框架阶段。
关于医改资金
公众对巨额投入缺感觉
新快报：根据国家发改委提供的数据，截至今年2月，全国各级财政已累计支出3902亿元，完成了从城镇职工、居民到农村累计12亿人口的医保覆盖，以及基层医疗卫生机构体系的初步完成。大家觉得这3902亿投下去没什么效果，为什么？廖新波：大家别悲观，我估计这3902亿主要投向了西部地区、欠发达地区，公共卫生和基本医疗领域。
覆盖率不是主要问题，能提供什么服务是解决看病难的问题，报销比例多少是解决看病贵的问题。所以，关键是覆盖之后我们所提供的基本医疗服务包括了什么内容。
再者，由于这3902亿主要是投在保障体系，用于基本建设和基本保障，没有投入到（一、二、三级）公立医院。而基本建设与物价体系是没有联系的，不会因为政府投入之后，价格就下降，医院还是一样收费，所以感觉不到。
医疗卫生投入必须立法
新快报：连你这位医疗系统人士都认为没感到医改带来的变化，是因为这3902亿元有水分？
廖新波：我的疑问不是肯定有水分，而是我们是怎么去统计的。你投入这么多钱，用什么来衡量，是看病容易了呢，还是看病便宜了呢，还是医护人员的工资增加了呢？没有！谁知道这3902亿产生了什么效果？你拿出一个衡量系统给我看。
新快报：这也是看不到效果的原因？
廖新波：你都没有工具去衡量，怎么去说服大家？所以政府有时制定的方案是非常美好的，但在实施过程中没有工具，中途评价的时候又没有很好的衡量系统，中期评估和后期评估没有做好。
单纯讲一个覆盖率没用，这是数字，问题是有没有效果。
新快报：“医改”喊了好多年，政府也投入了大笔资金，“看病贵”“看病难”问题依然突出，群众怨言颇多。为什么会这样？
廖新波：政府投入到哪里了？到基础建设上去了，而没有真正从看病费用上解决问题。表面上好像是覆盖率高了，但也刺激了消费，原来看一个感冒10元，现在有了医保，要50元。过去我们“欠债”太多，3902亿即使只是搞基础建设都不够。
新快报：去年新医改开始时，国家计划3年投入8500亿元，一年下来已花近半，却没取得令人满意的效果。3年之后呢？
廖新波：我也在质疑，3年8500亿投完了之后怎么办？为什么有人说医改最后会影响政改，因为我们医疗领域里受到体制内外很多束缚，医疗卫生的投入是一个持续长期的过程，解决民众的看病与健康问题是一个政府的责任，因此如何“长治久安”，需要从法律层面去规限。可以说，医改是一个系统工程，而不是一个阶段性的运动。
关于虚高药价
政府不愿投钱允许医院加价
新快报：老百姓对居高不下的药价反应强烈，“看病贵”是否跟医院实行“以药养医”的经营方式有关？
廖新波：“以药养医”所带来的危害远不止药价贵这一表面现象这么简单，可以说是推动中国医疗价格市场极端不合理的元凶。
新快报：现实是，同样的药品，医院的价格远比药店高出很多，有的甚至超出了国家规定的15%的上调标准。廖新波：15%的费用本来是医院合理的收入，是政府的一个补偿措施——政府不愿投钱，就允许医院在进药价上加15%卖出。这是政府的一项政策，是医院运行发展的资金，通过这个政策弥补政府的投入不足，相当于政府的投入。医生开药收取的回扣，主要还不是医院的行为，而是药商为了促销直接给医生开药的费用。这个费用当然不是合法的。
关于广东医改
420亿资金投入计划搁浅？
新快报：去年广东提出将投420亿元用于新医改，这笔钱是怎么使用的？
廖新波：不知道，我到现在都没看到明细表。
新快报：为什么会这样？
廖新波：（苦笑）……
新快报：当初就有专家担忧这420亿只是“画饼”，因为金融危机，因为东西两头“吃财政饭”。这420亿投资的搁浅是否受限于经济大环境呢？
廖新波：不是画饼吧？这可是对中央保证的呀！但是如何投入目前还处于一个框架阶段，有些已投出去，有些还需细化。搞经济的都知道，金融危机或经济低潮的时候，对基础设施的投入是最好的时机。
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