此外，研究中没有包括假针灸，因为假针灸很难瞒过针灸师（研究中采用双盲实验），而且研究者担心假针灸会带来一些额外的躯体感觉。
欣曼在接受路透社等媒体采访时强调，这一研究证明针灸治疗膝关节疼痛无效，建议膝关节疼痛患者选择膝关节托架、身体锻炼等物理治疗。美国许多中医针灸师对这一研究结果表示质疑。他们认为，这项研究与针灸医生的临床经验、患者的亲身体验，以及近几十年来大量基础实验和临床试验研究结论不一致。
2014年11月在美国休斯敦召开的世界针灸联合会大会专门设立研讨会，探讨这一问题。与会的近百名学者对这项研究的方法等方面提出质疑，希望医学研究和相关管理机构不要过于草率得出结论。
针灸
在美国新泽西行医的博士李永明是5封信的作者之一。他对记者说，在世界一流临床医学杂志上对针灸进行如此大范围的讨论非常罕见。编辑选发的几封信都很有代表性，指出了此项临床研究的许多不足，以及得出的结论过于草率。
针灸
针灸在美国常被用于西医的辅助性治疗，包括各种急性和慢性疼痛病症、抑郁症、不孕症、过敏症、戒毒、减肥、癌症辅助治疗等相关症状。全美近4万名持照针灸师，华人只有几千人，反而成了“少数派”。在针灸日益被美国主流社会认可的同时，道统的失落成了华人针灸师的隐忧。中医学界很难发出有国际影响的文章。懂西方理论体系的海外针灸师，没有构建大规模试验的科研条件；而拥有众多样本的国内中医圈，却玩不转国际规则，很难做出高质量的试验设计。美国媒体的这起事件后，华人中医师组成了好几个联盟，希望改变以往松散的架构，他们开始定期聚会，探讨重要议题。
