福州市一家医院的导诊员在迎候婚检青年 新华社记者张国俊摄
婚前医学检查状况令人担忧
２００３年，新修订的《婚姻法》以及相应配套的《婚姻登记条例》，取消了强制婚前医学检查（以下简称婚检），使婚检的法律强制性变为公民的自愿选择。
同时，这种人性化的法律法规在给中国公民带来喜悦、减少约束和羁绊的同时，也把一直在预防先天性疾病，保证出生人口质量中发挥第一道屏障作用的婚检推到十分尴尬的地步――全国婚检率骤然下降，有些地区甚至为零，寥寥无几参加婚前医学检查的几对，基本上是按部队要求必须婚检的军婚。
据介绍，黑龙江省婚检率从２００３年前的７５．７９％骤降到０．９２％。经过几年的努力，到２００７年，黑龙江省婚检率也只提高到１．５５％。这与黑龙江省妇女儿童发展规划目标（到２０１０年婚前医学检查率城镇要到达８５％，农村要达到６５％）差距越来越大，成为实施妇女儿童发展规划中的一项难点问题，也是影响家庭幸福指数和出生人口质量的一个严重的社会问题。
资料图片 中新社发
据哈尔滨市妇幼保健院婚前检查科工作人员介绍，现在有时两三天也没人来检查，今年一年该科才接待了１０３人来进行检查。
哈尔滨市卫生局副局长李若奇介绍，贫困群体承担婚检所需的费用有一定难度。婚检所需要的费用虽然不高，但对农村贫困家庭和城市低收入群体来说所需的检查费、交通费、住宿费等，仍然是一个比较大的支出，致使这部分困难群体不能主动接受婚检服务。
忽视婚前医学检查后果不堪设想
市民从福州市一家婚检定点医院门前走过 新华社记者张国俊摄
有资料显示，我国是人口大国，也是出生缺陷高发的国家，每年约有２０-３０万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才能显现出来的缺陷，先天残疾儿总数高达８０-１２０万，约占每年出生人口总数的４‰－－６‰。按这一比例计算，我省每年将有１．８万名缺陷儿出生。婚前医学检查，是减少残疾儿出生的第一道防线，在预防传染性、先天性疾病，减少新生儿出生缺欠方面发挥着十分重要的作用。但婚检率的急骤下降，使保护生命健康的第一道屏障失去了应有的作用。
据黑龙江省卫生厅调查，近几年来，由于婚检率大幅度下降，引发了一系列社会问题。
首先是传染性疾病出现蔓延趋势，特别是乙型肝炎、梅毒、性病等传染性疾病由婚前的单方患病发展到婚后双方患病，给婚姻家庭带来了巨大影响和沉重负担，甚至造成婚姻的解体。更为严重的是，这些传染性疾病通过母婴传播，严重影响了胎儿、婴儿的健康，甚至危及生命。
其次是出生缺陷发生情况明显增加。虽然有些疾病不影响结婚，但对下一代会造成严重影响。据省卫生厅监测统计，２００７年，全省婚前医学检查应检人数为４１５９７４人，实查７７４５人，检出疾病１２７人，占实检人数的１．５５％。这组数字与２００３年前相比，检测率及疾病检出率明显下降，这使得一些新婚夫妇的传染性疾病及遗传性疾病因未做婚前医学检查而未能得到有效的控制，无疑增加了出生缺陷儿发生的概率。
第三是孕产期系统保健管理率明显下降。以往孕产期的系统保健管理，一般都是在婚前医学检查的同时对其进行孕前指导，建立孕产妇保健卡，使其从准备怀孕到产后都能得到系统的卫生保健指导与检查。婚检率大幅度下降之后，使孕早期检查人数锐减，高危孕妇不能及时发现，特别是妊娠期高血压疾病、妊娠合并肝病等妊娠中晚期合并内科疾病情况的孕妇增多，严重威胁孕产妇和胎儿、婴儿的健康及生命。
宣传引导 筑起婚姻坚固"防线"
黑龙江省婚姻家庭研究所所长郭砾介绍，婚检最主要的目的就是通过医学手段，查清楚结婚男女的身体现状，筛选不宜结婚和生育的疾病。缺少婚前医学检查，不仅对婚后生活埋下危险伏笔，更对社会发展带来隐忧。从某种意义上讲，结婚是个人的事情，个人的自由，作为一个负责任的公民，面对自由，应学会为自己承担责任，而不是等着别人来为你的健康和婚姻负责，这是不切合实际的。婚检是提高生活质量和出生人口素质、阻断疾病的屏障之一，所以宣传婚前医学检查的重要意义，引导公民增强婚前医学检查的自觉意识、自愿意识和责任意识，提高婚检率，加强优生优育，是摆在我们面前的一个当务之急。
面对婚检率急剧下降的情况，郭砾表示，希望广大公民在认识上必须清楚婚检还是有必要的，新条例规定了婚检只是不再强制，而不是不需要婚检。现在看到一些媒体报道说"婚检取消"，这是理解上的一种歧义。
同时，为了引导公民从对家庭负责、对后代负责的高度，认识婚检的重要性，提高自觉性，有必要让"婚姻教育"走进课堂，对相关知识的普及、宣传显得更有必要。
另外，对医院来说，要真正以"检查"为目的，杜绝乱收费、乱设检查项目等现象，为被检者做好热情服务，除了单一的体格检查，内容涉及可更广泛一些，如有关婚姻健康的法律法规、婚前医学检查的重要意义，向准新人讲授婚前、优生、避孕、性等方面的知识，并帮助选择合适的婚期，制订生育计划，选择最佳受孕时机，避免计划外妊娠和不必要的人工流产以及其他相关知识。
