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全民免费医疗是新形势下的“大食堂”

来源:大河网 时间:2009-05-27 07:46:43
陕西神木县实行的全民医疗免费表面看去似乎是好事一件,实则不然。它在本质上是不顾实际与可能的冒进过激之产物,是超越历史发展阶段、无视当前社会物质和精神状况的“左倾”盲动主义残余,是上个世纪50年代“吃大食堂”等刮共产风的再现。作为以唯物辩证法为理论和认识基础的共产党人,在想问题、做计划、办事情时必须从实际出发,正视并尊重客观现实,而不是短视地从想当然出发。违背了这一条就难免走弯路,碰钉子,摔跟头。在政府财力允许的情况下,可以适当地提高本地人均医疗补贴,未必非要去搞那难以掌控的、预后不明的、前景难料而风险很大的全民免费医疗。为政者不仅要了解事物的历史和现实,还须虑及和预见其未来大概发展趋势,保持理性睿智、冷静清醒和进退自如的主动权。

 

  毋庸置疑,当今的神木县距离物质财富“充分涌流”阶段还有很长的路要走,以其目前的财力势必无法长久支撑全民免费医疗的重负。神木县一年的地方财政收入仅16.7亿元, 而以人均年医疗费用4809元的70%计,除去中央和省级承担的以外,该县每年也要支付13亿元用于全民医疗免费,占到地方财政的78%。该县不可能长期地将比例如此之高的财政收入投入“全民免费”之中,倘不加改进其难乎为继只是迟早的事。剩下的22%还能干些什么事?要知道,一个县政府并不是只让老百姓看上病就完事大吉了,还有不断提高当地社会综合发展程度,持续提升人民物质文化生活水平,率领民众全面发展前进等重任。

  在精神境界方面,神木县也远未达到“极大提高”之程度,甚至连较高都谈不上。比如刚刚实行看病免费就医者便蜂拥而上,以致该县的7家定点医院病床顿时爆满,形成了典型的“白看(病)白不看(病),白看(病)谁不看(病)”负面情形。于是竞相抢占有限医疗资源现象伴随而来,小病大看、无病呻吟者有之,不须住院非要住院者有之,病愈不出院者还亦有之,需要住院而住不进者还有之……如此情形既糟蹋了宝贵稀缺的医疗资源,又降低了医疗保键制度应有的作用和效率。该县一不愿透露姓名的政府官员说:(全民免费)政策的推行没有顾及到公众的素质,当务之急是如何应对公民道德风险才是关键。

  神木县的全民医疗免费初衷可以理解,客观上也的确缓解了部分真正看病难患者的问题。然而若采取针对性更强的,能够区别对待的措施同样可以达到此一目的,而且还可避免铺张医疗资源、财政负担过重、助长“大锅饭”意识等弊端。所谓全民免费医疗看似是个“皆大欢喜”局面,但其所引发的副作用和后果决不可等闲视之。尤其是在社会物质财富和民众思想境界未达到相适应高度的情况下,实施超前的过激的做法不仅不能达至所预期的效果,反而会激活原本就存在于公众中的落后意识与不良行为,造成医疗资源浪费和社会成本提升。主政者要贯彻推行某项工作或举措,应以辩证唯物主义和历史唯物主义的观点去审鉴探究,做好前期缜密科学的反复论证,充分估计到困难与风险,力戒贪大喜功好高骛远,不可心血来潮就一厢情愿地拍脑袋鲁莽行事。否则只能是把好事办坏办砸,适得其反。超越社会和人发展水平的全民医疗免费乃只顾眼前不计长远的短视行为,其实质无异于当年昙花一现的“吃饭不花钱”之大食堂,是在刮忽略客观违背规律、无视现实贪功冒进的“共产风”,从根本上偏离了科学发展观的宗旨和要求。

作者:姜文兆  责任编辑:拓荒者
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