5月13日上午，国家卫生卫计委就《中国家庭发展报告(2015年)》举行发布会。针对药价的问题，国家卫生计生委新闻发言人宋树立表示，消费税率和价格提高将直接抑制烟草消费，尤其是可以有效预防青少年吸烟。
以下为实录：
南方都市报记者：
5月10日财政部提高了卷烟消费税，从5%提高到11%。请问国家卫生计生委对此怎么看？我们会不会对此评估，这个政策对控烟起到怎样的效果？第二个问题，近期我们发布了县级公立医院综合改革的方案，方案发布后我们采访了一些医院，普遍反映有比较大的担忧是财政压力可能增大，有部分院长表示可能以后基层医院更难以吸引人才？对此卫生计生委如何回应？
宋树立：
我们也一直在关注烟草税的有关工作进展情况，也非常高兴的看到了这个消息。这次上调烟草税和价格，实现了税价联动，并由此控制吸烟行为，充分体现了党和政府对人民群众身体健康的关心和重视，这个做法也符合国际上控烟工作的总体趋势。卫生计生委对此表示热烈地欢迎和坚决地拥护。国际经验表明，提高烟草税率和价格是最有效的单向控烟措施，可以达到双赢的效果。世卫组织有调查数据，烟草价格每提高10%会使得烟草消费降低，在发达国家，烟草消费税每提高10%，烟草消费会减少4%，在发展中国家会减少8%。这次卷烟批发环节的消费税率由5%提高到11%，而且是按支加征从量税，从批发环节、零售环节分别计征。消费税率和价格提高将直接抑制烟草消费，尤其是可以有效预防青少年吸烟。再加上4月24日全国人大常委会审议通过的《广告法》，基本上实现了全面禁止烟草广告，特别明确规定了禁止向未成年人发放任何形式的烟草广告，这将对维护人民群众的健康、保障青少年的健康权益、控制烟草消费，推动我国的控烟履约进程起到积极作用，它的意义是深远的。我们将配合相关部门做好控烟履约对我委赋予的工作。
宋树立：
第二个问题，你提到了县级公立医院改革。近期国办印发了《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》。2014年在1000个县推进了1363所县级公立医院的综合改革。今年政府工作报告明确提出2015年全面地推开县级公立医院的综合改革，通过实施意见可以把这个重大决策落地生根。总体要求全面推开改革，把公平可及、群众受益作为改革的出发点和落脚点。有几个强调：坚持保基本、强基层、建机制，这是新一轮医改启动以来一直坚持的基本原则，改革的成效告诉我们这个基本原则是非常正确的。二是更加注重改革的系统性、整体性、协同性。任何改革不能单兵突进，必须实施多项措施配套综合的改革。三是统筹推进医疗、医保、医药改革，最终着力解决群众的看病就医问题。实施意见中明确提出要坚持改革的公立医院的公益性质，界定了政府的四个责任，这是第一次明确提出政府的四个责任：领导责任、保障责任、管理责任、监督责任。政府要领导改革，要做好保障，同时加强管理，还要加强监督。当然也要发挥市场机制的作用，要建立维护公益性、调动积极性，保障可持续的运行新机制。
总的目标是：2015年全国所有县级公立医院破除以药补医，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等方式为重点，全面推开县级公立医院综合改革。2017年现代医院管理制度基本建立，基本实现大病不出县。后面有很多非常细化的措施，使得实施意见既有原则指导性又有很强的可操作性。刚才你提到的问题正是我们要通过综合改革着力破解的一些问题，而不是说因为改革带来这些问题，是因为存在这些问题，我们才需要通过推动综合改革，把县医院强起来。县医院的位置非常特殊，既是公立医院的最基础的一层机构，又是农村三级医疗卫生网的龙头，让病人就近就地就医，县医院的能力是至关重要的。所以这份文件应该说具有非常强的现实意义，非常好的指导意义
