"医检分离"有待破题
记者在采访中了解到,倾向多给患者开单检验甚至编造检验数据的医疗机构大致具备两个特点:一是医院内部分配制度中有开单提成或业绩提成;二是政府没有足够的拨款,而经营状况严重入不敷出。
因此,目前农村合作医疗做得较好的地方,医院检验机构编造数据的情况较少。另外,经营状况较佳的城市三甲医院,检验机构操作比较规范。而二级,一级医疗机构,一旦存在亏本经营的情况,极易导向多开检验单甚至捏造体检数据的情况。而据业内人士透露,医院现行的收费情况也是三甲高,二甲中等,基层医院只够保本。
有业内人士提醒记者,医药分离的结果,也许会造成医生和检验机构的利益捆绑,从而转嫁给患者,危及到医改的实施成效。
事实上,业界早已有人提出了"医检分离"机制。早在2008年,钟南山院士等专家就呼吁,应大力发展医学独立实验室,为医院提供"委托检验"业务。
然而,在最新公布的医改方案中,并没有提到有关"医检分离"的内容。据北京某专家透露,发改委在组织医改的各个课题讨论小组时,曾经有一个专门讨论"医检分离"问题的卫生资源配置问题讨论小组,但后来被取消,有关的问题未能在方案中得以体现。
记者就"医检分离"问题联系了国家卫生部新闻办,有关工作人员回复称,有关医改的问题,须向国家发改委采访。截至发稿前,记者未能得到发改委相关部门的回复。
令人担忧的是,周军对记者称,"对整个操作规范非常熟练,编造的检验项目数据相当专业,连SOP怎样造假都懂,非专业人员根本无法找出破绽",甚至"卫生部的检查人员来了也查不出造假的证据"。
如果情况真如周军所说,这对于患者而言,将是噩梦的伏笔。



