该医药代表人士表示，一般情况下，药品要卖高价首先是得将招标价“弄”高，而这个弄高的过程无非就是“公关”，要打通关系。“首先要知道审定招标价的专家是谁，要打通关系。”该人士称，有专利的新特药一般是由厂家直接公关，把招标价弄高之后再给医药公司分销;而一些普通药，则是由生产厂家全权承包给医药公司进行销售。“假如没有专利，大家都能生产，就只能靠关系把中标价抬高一点。每年都有一次定价，定价的专家不可能不知道这些药品的价格，定价越高，收的好处就会越多!”
据该医药代表称，现在很多的公司都会有的公关团队，为其代理的药品进行公关。一般情况下来产，几毛钱的药是不可能卖到10多元的，除非是他们跟定价的专家特别熟，或者是公关团队特别强大。
医院对中标药采购无法砍价
据了解，2007年，广东省实行在医药采购平台上对入围的药品进行网上采购。由广东省医药平台统一组织专家，投标的药品进行多次竞价、议价后才能入围。2009年起，广东省调整为原则上以两年为一个周期，组织一次药品遴选，各地市医疗机构通过网上统一平台遴选所需药品;为期一年后再进行调整，所有品种重新报名、报价后，组织专家对报价不高于上年入围价(含重点监控品种)的品种进行评定，以投票方式确定是否接受生产商报价，根据票数是否过半决定直接入围还是进入竞价或议价流程。
据悉，每次广东省组织开展药品遴选时，各医疗机构支委会随机抽调内部的专家组成员，通过网上统一平台遴选药品，但只能默认已经经过网上统一平台的中标价，不能再次砍价，对于招标过程各环节的遴选、竞价情况也无从了解。
据央视报道 出厂价0.6元，中标价超过11块钱，医院零售价超过12元，克林霉素磷酸酯注射液从出厂到医院的利润超过2000%。记者近日采访获悉，药品的超高利润在业内绝非个别现象。
专家指出，之所以形成这么高的利润，一个重要原因是药品招投标的中标价定得很离谱。此外，医药代表、医药公司，医院、医生“利益均沾”的模式是药品招投标过程中的“潜规则”。
3毛钱注射液卖21块
近日，记者就“克林霉素磷酸酯注射液利润超过2000%”分别联系了上海、天津、黑龙江等地的药品招投标管理部门，均未获得正面回答。
多位业内人士称，药品的超高利润在业内绝非个别现象。业内人士赵连璧称，差价平均在五倍以上，高的甚至能达到二三十倍。业内人士提供了一些药品产品价格目录，涉及上百家药厂的上万种药品的出厂价和医院零售价。记者发现，一些用于治疗肺炎、胃炎和止痛的常用药品，从出厂到医院零售的中间利润超过400%。
山东方明药业股份有限公司生产的规格为2毫升20毫克的盐酸奈福泮注射液，出厂价为每支0.32元，中标价为18.49元，医院零售价为21.26元，中间利润高达6500%以上。经记者核实，该价格基本属实。
利润49元药厂挣1元
一家药厂的负责人向记者介绍了他们厂生产的一种药品是怎样高价中标的。她透露，药品投标和定价的工作是由专业的医药代理公司负责操作。
例如，该公司一种治疗妇科病的常用药出厂价为7元，中标价56元，医院零售价64.4元，中间利润超过800%。该负责人说，能定到56元是因为遵循了“潜规则”。
“医药代表拿到我们的药，报到医药公司，医药公司再往投标办报。”该负责人说，竞标以后，医药公司要挣多少个点，医院要扣多少个点，给大夫多少个点，最后人家是多少钱，“这是扣点，是八零扣是几零扣都是有数的，就像一个行业规定似的。”
该负责人说，7元到56元中间有49元，药厂仅能挣到1块钱左右，“钱都让医药代表、医药公司，还有医院、医生挣了。”
一位从事药品批发行业十余年的业内人士证实了药厂负责人的说法。他表示，这种利益均沾的模式正是药品招投标过程中的“潜规则”。
相关部门未作出回应
赵连璧说，在药品中间利润分配过程中，医药代理公司、医院、医生等各个环节的分配比例基本是固定的，只有抬高中标价，从而抬高中间利润，各个环节才能从中获得更大的利益。因此，药品中标价比出厂价高出几倍、甚至几十倍的现象也就不足为奇。
药品招投标管理部门一直没有对药品中标价如何制定作出回应，也没有对中标价为什么比出厂价高出几十倍等问题给出合理解释。
专家强调，只要医药公司、医院、医生、包括药品招投标管理部门等各个环节利益均沾的“潜规则”不改变，药品中标价就很难回归到合理范围。
