对于这些综合控制医生获得回扣的措施，有医生表示了一定程度的怀疑。“一种病可以用几种相互替代的药，就好像你去买汽车，想买十几万元的汽车，符合条件的有好几个牌子，最终哪个牌子卖得好？可能还是要看经销商私下的让利或者是优惠哪个更让你心动。”王力举例。
北京大学光华管理学院经济系教授、医改专家刘国恩认为，防止医生吃回扣是一个社会现象，并非医药行业所独有。而想解决这个问题，其实还有待社会观念和法制环境的整体进步。
“医药代表给医生回扣都用现金，如果我们的企业不鼓励回扣，国家严格税务制度，每个药厂的每一笔支出都必须开发票，那么医药代表就只有自己拿钱给医生，他们可能这样做吗？”刘国恩说。
法人治理结构还在商议
公立医院改革内容繁杂，其中法人治理结构也是一个引人注目的方面。此次北京参加试点的5家医院中，友谊医院、朝阳医院、儿童医院将试点建立以理事会为核心的法人治理结构。不过，对于记者的采访要求，参与法人治理结构改革的几家医院都表示方案尚不成熟，还没到公开的时候。
“法人治理结构怎么样合理，目前几家医院还在制定方案，没有最终确定。”韩晓芳介绍，她认为所谓公立医院的法人治理结构，最重要的是要建立一个理事会、监事会和院长这样一个三角制约机制。
韩晓芳认为，理事会主要要包括医院管理层、职工代表，还要有居民代表，甚至包括一些社会贤达，至于国营出资方的代表——医院管理局是否一定要向理事会派驻理事，韩晓芳的看法是“不一定”。
“医院管理局是管理国营医院的行政机构，履行国家出资人的职责，有点像国资委，医院一定要建立监事会，由医院管理局派若干监事，同时，还必须向医院派驻总会计师，这样才能保证对国有资产的监督。”
韩晓芳透露，目前友谊医院和朝阳医院的理事会都在建立之中，虽然没有最终定下来，但是理事长已经确定，分别由各自医院的院长担任。
在财政方面投入，北京市相关负责人表示，这就像一把双刃剑，对公立医院改革试点既明确要给以财政补助，也同时明确要对基建规模予以合理控制。
“对于北京的公立医院改革，还牵扯到人事制度改革等许多方面，十分复杂和棘手，关键是要大胆打破原有的利益格局，在改革过程中，公平和效率都要兼顾。”北京一家医院的院长如此评论。
