几天后,拉尼和穆斯林妇女同时住进了一家医院,完成了移植手术。她们从头至尾都未见面,也不知道对方是什么人。手术后仅3天,拉尼的伤口还在不断渗出液体,她就被医院赶回了家。当她一周后回医院做检查时,医生都好像不认识她。同时,“猎头”和邻居以及之前承诺的2600 美元都消失了。她这才知道自己被骗了。“那些器官贩子真该停止了。我真正的问题是贫穷,我真不该同意卖肾去救我女儿的命。”
拉尼也曾想过向警察局报案,但另一个卖肾女的经历让她打消了念头。那个名叫玛丽卡的 33岁女人,为了改善生活卖了自己的一个肾,拿了750 美元的首款后做了手术,中介再不肯给她承诺过的 2250 美元。她报了案,认为自己在交易中受到了欺骗。警察却认为,要抓也得他们两个都抓:器官贸易是违法的,玛丽卡同意出售自己的器官也是违法的。“被抓进去的中介过了一星期就被放出来了,惩罚只是一个警告而已。”拉尼说。
一颗肾的增值——从穷人到富人的跨国贸易网
斯克特曾经目睹过一场取肾手术。在金奈一家小医院里,几个医生将一位男性卖肾人健康的左肾取出。2个小时不到,手术就结束了。按照规定,他是不可 以进入这种手术现场的。一个医生将他带了进去。那人也是一位“中介”。仍在麻醉中的病人将因此得到 3000 美元报酬。另一个等待做肾移植手术的病人为移植手术支付了15000美元。
“卖肾人那一端的中介处于贸易链最底层,”斯克特对记者说,“底层中介得到的报酬只有几百美元。而中介很多,除了卖肾人的中介,还有做手术医院的中介、患者的中介、做国际贸易的中介。他们都会从最后肾移植手术的手术费中分成。”
“最底层的卖肾人得到的报酬从750-3000 美元不等,在印度国内做肾移植手术大约是15000 美元左右,美国则需要262900 美元。如果一个中介花3000 美元从印度的贫民身上收肾,再以26万美元倒卖到美国, 就实现了一颗肾从穷人到富人身上的转移。这样一张庞大的跨国贸易网也是让人难以想象的。”斯克特说。
2011年1月11日晚,土耳其警方闯入一处位于伊斯坦布尔郊区的别墅并逮捕了53岁的器官移植手术医生尤瑟夫·桑麦兹。他便是器官国际贸易链条中的一个著名中介。在 2008 年,检察院指控桑麦兹与8名合伙人长期以来诱骗一些中亚和欧洲贫民来到普里斯蒂娜,提取他们的器官,并将这些器官以10万美元的高价出售给一些以购买器官为目的,来自加拿大、德国以色列和波兰的旅客。同年,桑麦兹开始被国际刑警组织通缉。欧洲理事会认为,桑麦兹的诊所只是庞大的器官交易网络的冰山一角,其中甚至牵扯到科索沃总理哈什米·塔奇。
1984 年,美国的《国家器官移植法》禁止买卖人类的器官和组织,推出了移植器官的匿名制度。保密条款的目的在于保护捐赠者的隐私,但它同时也使得供应链本身非常复杂。“你不用为心脏花钱,但你绝对要为心脏移植手术付费,高昂的手术费用,对中间人来说蕴藏着巨大的利润。”斯克特说。
如果患者需要进行器官移植,那么他只有两种选择:要么在政府网站上登记排队,等待死者捐献出的器官;要么接受自己仍在世的亲人或朋友的捐献。政府分配器官的原则是那些病情最重、最需要器官的人许多人就在无望的等待中死去。尽管在法律中,买卖人体器官被禁止,那些移植手术的“配套服务”却没被禁止。斯克特在书中写道:“在美国,谈论一家器官移植机构涉及器官买卖的生意是个禁忌。而实际上一家器官移植机构是最能赚钱的部门,也是医院招徕生意的金字招牌。”
国际卫生组织 2002 年发布的报告显示,全球的糖尿病患者—糖尿病被认为是肾衰竭的最主要的原因—有 1.71亿人,到 2030 年这个数字可能高达 3.66 亿。
斯克特和不少中介聊过。“他们并不认为自己在做有违道德的事情。”斯克特说。那个介绍他观摩手术的医生对他说,“我只不过想要帮助人而已。我的病人生命垂危,只有换肾才能救他的命。而刚好也有人想卖肾赚钱,这样做有什么不可以呢?这应该合法化才对。”
全球化的黑暗面
不仅是肾脏,斯克特在对器官买卖的调查中发现器官交易表现出明显的地域模式:富国民众购买器官穷国民众出售器官。“穷人没有讨价还价的余地,他们唯一拥有的就是他们的身体。”斯克特说。他们的身体发肤,通过买卖或盗窃等方式从穷国流向富国。
在印度加尔各答的一栋破旧的办公楼里,古老的人骨贸易依旧在进行。每个尚在培训中的医生都会在第一学年里和整具人体骨架打交道。这些人骨通常来自这里,尚未完全腐烂的尸体被从坟墓里挖出来,散发着刺鼻臭气,晾晒在阳光下,然后制成骷髅标本每具骷髅标本可以卖到3000到5500 美元。加尔各答每年要出产差不多6万具骷髅。每具骨头在美国市场 上价值7万美元。1985年,印度立法禁止出口人体部件 但黑市的骷髅贸易依旧火爆。
斯克特在书中写道:“据知情者透露,这栋楼是加 尔各答黑市骷髅市场的中心。工人们经常在屋顶晾晒 人骨,在室内对尸体的内部进行处理。从外面看,很难 知晓紧闭的大门背后究竟发生着什么。”
血液市场也有利可图。每500 毫升血液在印度的 价格是 25美元,在美国是337美元。在美国,血液和 器官一样被禁止买卖。然而在印度,仍是一桩有利可 图的买卖。2008年,印度警方破获了“挤血”贩子团伙他们囚禁了几个男人,定期从他们身上抽血,然后卖给 附近的医院,最悲惨的一位已经被囚禁了3年。
甚至毛发也是笔大生意。在印度南部的蒂鲁马拉 寺(Tirumala),每年都会有数以百万磅重的头发被供 奉给天神。2009 年,斯克特曾在那里和其他1000人一 起理了头发。斯克特说:“刚理完发,一些女人就来了扫了地上的头发,扔进一个大铁罐子里。”这些头发最 终得到梳理和分类,卖到西方,成为假发行业所需的 原材料。“但大多数男性头发,会被运往化学公司,被 处理成一种叫L-cystine的氨基酸,这是一种烘培食品 中常用的膨松剂。”他说。这座寺庙每年可以从出售头 发中获利约1200万美元,转换成美发厅的获利标准则 是高达数亿美元。








