但是,少数患者病情会突然加重,伴随出现心肌炎、脑炎或无菌性脑膜炎等重症。这些症状是致命的关键。
“短者,两三天就会死亡。”李正云说,所以一定要早治。
而且这种病传染性很强。
不只是患病的婴幼儿能传染。少年儿童和成人感染后,虽不发病,但也能传播病毒。
“所以,基层防保员和村医的诊断和上报很重要。”李正云说。
而在3月23日,村医马照民的卫生室里,摆放着手足口病登记本,上面是空白的。
迟到的培训
卫生部去年出台“手足口病诊疗指南”,民权县许多防保员和村医称未接受培训
3月19日之后,1000多份关于疾病症状的彩色照片,火速地被洗印出来,这是李正云上任后最急于做的事———培训。
他发现,防疫系统运作中,关于手足口病的相关培训几乎是缺失的。而按规定,出现新的传染病后,疾控中心应对各级医院进行培训。
民权县村医李士国说,在这次疫情暴发前,他对手足口病的知识一无所知。往年,他也曾参加过乡卫生院和县医院进行的各种培训。
主要关于常见病、医疗规章制度等,也有传染病的防治,但他说,关于手足口病的培训则一次也没有。
张进良此前也不了解手足口病。他是民权县花园乡卫生院的副院长,亦是该乡防保站站长。
张进良的工作职责之一,就是培训村医。
他说,一般都是按上级要求,针对某种传染病出现苗头时,县里会先召集他们培训,再由他们去培训村医。
而在今年2月以前,张进良从未参加过手足口病的培训。
张进良说,以前发现过类似病例,都按照皮疹治,“这样的病例以前也很少见。”
但事实是,手足口病已不是第一次在国内出现。
手足口病于1981年首次在上海出现。2000年山东省招远市接诊1698例。2006年,中国共报告该病13637例。
最严重的是在2008年,截至5月30日,中国内地共报告手足口病十七万六千三百二十一例。其中安徽的阜阳疫情最受关注。
也就在那年的5月2日,手足口病被列为传染病。卫生部还出台《手足口病诊疗指南》,以便指导各地做好该病的预防控制工作。
在去年的疫情中,河南并不是发病最严重地区。省卫生厅仍下发了关于“加强手足口病防控工作”的通知。
通知着重指出,“特别是与安徽搭界的市、县(区)卫生部门和疾控机构,严密关注辖区疫情动态,积极主动开展防治工作。”
民权县疾控中心一要求匿名的人士说,他们也知道去年的阜阳疫情。去年全县也曾就手足口病知识进行过一次培训。
“但是当时只是例行公事的宣讲,并没引起大家重视。”该名人士说。
真正引起重视的是在今年疫情暴发之后。
1月5日,民权县疾控中心发现首例手足口病,但未采取措施。
48天后也就是2月22日,商丘市疾控中心派人检查,说上报了77起病例,已经很严重。县政府开始重视。
2月23日,张进良首次在县医院接受该病防疫知识的培训。第二天,他就组织村医学习。
村医李士国记得,从那以后,他曾在一周内连续三次接受培训。