“因此,医改是一个渐进的过程,需要分步实施,逐步推进,群众的医疗费用负担也会逐步减轻。不能以为医改方案一出台,看病难、看病贵问题可以迎刃而解,群众的医疗费用负担会立即大幅度减轻,更不能以为可以免费看病了。”顾昕说。
贾康也强调,为确保投入效果,政府应加强对资金使用方向、进度、绩效的监督,使医改资金能够有效防范使用中的挪用、拖延、浪费、失误等问题。并顺应市场环境和投入多元化格局,创新资金运转机制。
他认为,“政府主导”和“加大投入”,并不意味着政府可以在医疗卫生领域大包大揽独打天下排斥竞争,那样只会带来僵化、养懒人的弊病和资金使用的低绩效,不可能实现公共资金使用的高效益。
贾康建议,在市场经济多元化的格局中,应积极探索“政府购买服务”等创新方式,并大力引导民间资本、社会资金进入医疗服务领域,充分发挥政府资金的乘数效应。他认为,一些地方已经实现的“村医政府购买服务”和以“股份制”方式改造医院、卫生院产权结构等改革实践值得各地总结经验,继续审核这方面的机制创新。