万斯一票破局 美参院通过大而美法案，可能导致超过1000万人失去医保覆盖

　　2025年7月1日，美国国会参议院以51比50的投票结果通过了特朗普总统力推的“大而美”法案(One Big Beautiful Bill)，这一法案被外界视为自1980年代以来最大规模的减税与支出计划。此次投票的关键在于共和党副总统万斯(Kamala Harris)投出的“打破僵局”一票，使原本50比50的平局局面得以突破。法案随后将返回众议院，预计将在7月4日的最后期限前完成最终表决。

　　法案的核心内容包括对2017年《减税与就业法案》(TCJA)条款的延期，以及多项新税收减免措施。例如，标准扣除额将从13850美元提高至24000美元，儿童税收抵免(CTC)将永久性提高至2500美元，并对小费、加班费、汽车贷款利息等实施免税。然而，这些措施的受益门槛较高，仅约16%的家庭(尤其是低收入家庭)能从中获益。例如，典型的有孩子的家庭需年收入超过48000美元才能享受全额CTC。

　　法案还包含对能源行业的重大调整，包括废除多项推动清洁能源的政策，导致美国家庭能源账单预计上涨，同时制造业投资减少，国内电池工厂建设被取消或延迟。此外，法案拟削减未来十年8800亿美元的医疗补助(Medicaid)资金，并对部分州实施工作要求，分析师警告这可能导致超过1000万人失去医保覆盖。

　　尽管法案被共和党视为“美国优先”议程的里程碑，但民主党普遍持反对态度。批评者指出，法案将加剧联邦赤字，预计未来十年内使国债增加4万至6万亿美元。同时，法案对低收入家庭的税收支持有限，仅能将儿童贫困率降低1.7%(约16万儿童)，而高收入群体则可能通过新税收减免获得更多利益。

　　法案通过后，众议院议长迈克·约翰逊(Mike Johnson)表示将全力争取在7月4日前完成众议院的表决。然而，法案在共和党内部也存在分歧，部分保守派担忧其对社会福利项目的削减可能引发更大争议。

　　此次法案的通过标志着美国政治生态中“一票制”决策机制的再次凸显，同时也反映出两党在经济政策上的深刻分歧。未来，该法案能否在众议院获得通过，以及其对美国经济和社会的长期影响，将成为观察重点。