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　　疼痛来源于童年时的创伤

　　乔实说：“虽然你们性格不合，一个粗枝大叶，一个斤斤计较，但最重要的还是你们的性生活不协调，这是根本问题。性生活不协调的话，恐怕要做出很大的调整才能行，你觉得你现在的婚姻还有多大希望？”

　　曲颖迟疑地说：“可能还有百分之一到二的希望吧？我也说不准。”“那你愿意为这百分之一二的希望付出百分之百的努力吗？而得到的回报可能只是你那百分之一到二的希望。”“我愿意。”“离婚并不可怕，现在年轻人离婚率也很高，可怕的是你不知道离婚后该怎么办。你想过没有，你不想离婚是因为你真的爱对方呢？还是恐惧自己以后的生活？”“我也说不清楚。”曲颖在乔实的追问下显得更加困惑了。

　　夫妻生活不协调是两个人的问题，所以曲颖也很痛苦，当她不想离婚时，她就想改变自己，希望对方给自己一个机会。她曾经对杜刚说过，以后她不再任性，不再控制他，也不再害怕性交的疼痛。可是杜刚却看不到一点儿光明。

　　乔实说：“要想解决你的婚姻问题，必须先解决你的性生活，实际上你的先生对你性格上各方面都能容忍，性生活不协调才是最大的问题。你一要性交，前戏都挺好的，真要过的时候你又害怕疼了，这对男人的打击很大，你要做出改变。”“我是想改变，但具体怎么做呢？”

　　“你的疼痛有没有去医院检查一下？是不是生理问题造成疼痛，比如畸形和炎症，先从医学上确认你生理上是否有问题。”“我们俩都去医院检查过，我生理上没有问题，他也没有问题，都很正常。”“那么为什么你会疼？到底是不是真疼？也许这是典型的性心理障碍。”“也许吧，过去大夫也是跟我这么说的，也治疗过，但是没有效果。”

　　乔实说：“如果你愿意在我这儿治疗，下次我给你做一个治疗方案。”“能不能治好？”“这不好说，这要靠你的悟性和自己的毅力，应该说有好的可能。”曲颖马上表示愿意试一试。

　　这个个案相对来讲是比较难做的，因为没有人愿意轻易地说出那些隐秘的事情。她走之后乔实就开始做了一个方案，她的性心理障碍算是比较轻微的，如果是比较重的，或是涉及行为上的情况，异性之间是不能做的。好在给她用的是“认识领悟疗法”，让她悟到一些东西。

　　这个疗法一般会追溯到求助者的童年生活。很多成年人的问题都来自于童年的阴影，那些成长经历带给人们的创伤，有时候要带一辈子。你没有压力时它在某个记忆的角落里蛰伏着，一有压力它就跑了出来。在面对压力时，实际上你面对的是你童年时的创伤。有时候你跟别人发脾气，实际上你是在跟自己幼年时的父母发脾气，跟幼年受创伤的对象发脾气。

　　乔实认为，“认识领悟疗法”在国内已经用了很多年，见效比较快，三次五次就能见效，当然也不是所有的问题都能解决，但就这个个案是可以见效的。如果用纯经典的精神分析法，可能要用上百个小时，时间会拖得很长，有的甚至要做几年。治疗还有一个成本的问题，时间太长了成本也就太高了。

　　实际上他们已经从婚姻咨询过渡到性心理障碍咨询了。

　　第二次曲颖来的时候，乔实想找出恐惧疼痛的原因到底在哪儿，于是问她：“你有没有过不疼痛的时候？”她说：“有过，为了印证一下疼痛的原因，我曾经跟我的一个同学实验过，就没有感到疼痛。”这样看来她更是性心理障碍了，因为在别人面前她很放松，没有什么压力。实际上她还是比较传统的，那次婚外性关系，她只是为了弄明白为什么跟丈夫就不行。

　　如果是这样的话，那么她离婚以后，在面临另一个男人成为自己的丈夫时，恐怕也不见得行。“在你成长经历中有没有过性侵害？或是你认为的性侵害？”听到这个问题，她表现出了明显的抵触情绪：“没有。我成长经历的一切都很好，没有什么不愉快的事情。”她不肯说什么，这在心理学上就叫“阻抗”。

　　没有办法，乔实只好越过这一段，从别的地方开始切入。乔实说：“那这样吧，你回忆一下你童年一些快乐的事情吧。”她说：“我小时候家里很和谐，生活也很快乐。有时候爸爸妈妈不在家，我就去爷爷奶奶家住，还有一个没成家的叔叔跟他们一起住……”乔实意识到这样的家庭结构肯定存在问题，但是她不肯把内心的东西都说出来。

　　面对异性治疗师，一个女性求助者在谈性心理障碍时是有顾虑的，她不愿意把那些隐秘的东西说出来，如果是一个同性咨询者可能会更好一些，但乔实还是想尝试一下，把她童年的经历慢慢追回来。因为他曾经用这种方法给男性治疗过，效果很好。

作者：  责任编辑：流浪歌手

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