张德丽：（大多数）医院每年都会制订盈利目标、服务满意目标等。盈利增长也是一种“政绩”，到了年底，各医院还会进行（盈利）评比，看排名第几。不过创收也不能怪医院，（我认为）这种竞争机制本身就有问题，应该问一下：医院该不该盈利？

代罪羔羊

人物周刊：现在医患矛盾很突出啊。

张德丽：我听说有病人在医院急诊室窗下放了凳子，打了医生就从那儿逃走了。

人物周刊：医患矛盾中，你认为医护人员有责任吗？

张德丽：确实有些医护人员是“功能性”的工作，打针就打针，换药就换药，不会关心一下病人的心理感受，只是机械地完成某些功能。

人物周刊：我们经常会听到对医院的批评，比如有病人说，看病时还没把病症说清楚，医生把药都开了。

张德丽：有时门诊室排了长长的队，医生忙不过来，就凭经验，没等病人把病情说完就把处方开了，要是速度太慢，后面没看到病的就着急了。有时医生的思维还在前一个小孩那儿，但时间不够，笔下却在为这个小孩开药。

人物周刊：对医院的批评可能最突出的是看病贵的问题，你觉得是什么原因？

张德丽：国家（的监管政策有问题），不该让同类药换个名字、换个价就审批通过了。药效相同的两种药，换个包装就比前面一种贵几块十几块，这本身就不对。国家药监局为啥要批准同类药品有十几个品牌推出，又让它们去竞争价格呢？

有的病用便宜的药就能治好，但医药代表采取多种贿赂形式（把贵重药品）推入医院，医生为了多得回扣，就开价格高的药。对病人来说，本来疗效都差不多，价格却上去了。

看病贵，不见得都是医院的原因。药价是透明的，检查费相对多些。一般医院在药物方面微有盈利，因为药物进医院的价格是公开的。医院也会定期公布用量猛增、药物进院价格较高的药。要是贵就贵在进医院前了。

有些医生给病人开单做检查，也不是为了创收，是怕误诊，但是开检查吧，查出来没事，病人会认为是在摊派，要没开检查，万一又误诊了，那该怎么办？

人物周刊：作为护士，你也有委屈吧？

张德丽：香港和美国，人家靠医疗保险就能治病，他们政府对医疗的投入有多大？！我们呢？对医疗的投入多大，占了国民生产总值的多少？其实中国人口的平均寿命在世界排名还是靠前的，这说明中国医护人员的工作成效是显而易见的，不是只在非典时期才有体现呀！

人物周刊：听说你要离开，很大程度上是觉得对不起你的那些护士姐妹。

张德丽：每个月发工资、发奖金那几天，都是我最痛苦的日子。我们科室的护士那么累，但每个月总收入最高的不到2000元，最低的只有900元。每次我给这些靠捐款治病的孩子登记费用时，凡是能免的都免了，最后常常是我们科室在倒贴。

虽然手下的十多个护士都很理解，也从不抱怨，但我经常看到她们在叹气，觉得无可奈何。也许她们会想，我的家境比较好，吃穿不愁，但她们不一样，要养家糊口。在这种压力下，我还是没有办法让自己去挣这些贫困白血病娃娃的钱啊。

而且干这个工作，有时忙起来连上厕所的时间都没有，一天下来，脚都肿得发亮，回家后先生见了就心痛。我还患有心肌炎，经常心累气紧……

医药费高，看病难，医生收红包、收回扣，（这些都是表象），真正的错误不在医护人员身上，他们不过代为受过。不良医生的确有，但大部分还是医德高尚。在医院不搞市场化前，这些现象存在吗？！

人物周刊：你对政府的医疗政策有什么建议吗？

张德丽（沉思） ：国家要是对我们科室、对这些白血病儿童多些投入，我也不会有那么大压力了，不用创收，不用去催病人家属交款。

沉默离开

人物周刊：你的朋友看了报道后是什么反应？

张德丽：他们看了报道，以为我处于水深火热中一样，我父亲就看哭了。

人物周刊：很多白血病孩子和家长都不希望你走。

张德丽：本来我想，走了就静悄悄地走，我不想被媒体曝光，让社会上都知道，以为我炒作。我知道我说出了医疗体制存在的一些问题，说出了医护人员的心里话，（这是报道能引起社会反响的原因），虽然这点让我比较欣慰，不过我不想再谈了。

人物周刊：那你舍得离开这些孩子们吗？

张德丽：这么多年了，我已经习惯了为孩子们加药、换药、打穿刺，习惯了他们叫我张阿姨，习惯了病人家属叫我张老师。我愿意看到那些垂危的小病人从医院健健康康地离开，我也习惯了下班后换上便服，到病房坐坐，和病人家属聊聊，问问孩子们的感受。习惯了孩子们拿到我带给他们的小东西眼睛里闪烁出的快乐神情，还有我被他们需要着。